В Азербайджане увеличилось число случаев лекарственных отравлений - ИССЛЕДОВАНИЕ

Согласно статистическим данным, современное общество в течение года принимает миллионы тонн различных химических лекарственных препаратов. Например, вес аспирина, принимаемого населением США в течение суток, составляет 20-30 тонн. Однако прием лекарств вовсе не всегда дает эффект. В тех же США лекарства ежегодно убивают 125 тысяч человек. Лекарственные отравления, в том числе, смертные случаи в результате этих отравлений встречаются в различных странах мира, включая Азербайджан.

-От каких лекарств происходят отравления?

-Часты случаи отравления от снотворного. Через 30-60 минут после приема большой дозы снотворного появляются сонливость, слабость, нарушение речи, сужаются зрачки. Затем наступают глубокий сон и кома. В таких случаях в качестве неотложных мер с помощью толстого зонда промывается желудок, дают слабительные соли и ставят очистительную клизму. В случаях, когда наряду с нарушением дыхания человек впадает в кому, ему делают искусственное дыхание. Для выведения впитавшегося яда применяется метод форсированного диуреза. В случаях отравления лекарственными препаратами и растениями, содержащими тропин, наблюдаются расширение зрачков и нарушение зрения, сильная сухость во рту, учащенное сердцебиение, гиперемия лица, хрипота, психические расстройства, возбужденность, чередующаяся со сном, галлюцинации, бред. В случаях сильных отравлений больной может впасть в кому и умереть в результате нарушения дыхания и кровообращения.

Симптомы отравления антигистаминными препаратами – димедролом, дипразином (пипольфен), супрастином и др. проявляются примерно через 10-30 минут после их приема. Симптомы отравления от этих лекарств – слабость, сонливость, подкашивание ног, бессвязная речь. Шум в ушах, возбужденность может смениться галлюцинациями, затем больной засыпает на 10-12 часов. Наблюдаются покраснение лица и тела, сухость кожи и слизистых оболочек, учащаются дыхание и пульс. Тяжелые отравления приводят к коме.

Через 1-1,5 часа после приема токсической дозы транквилизаторов, таких как хлордиазероксид (элениум), диазепам (седуксен), происходят нарастающая мышечная слабость, сонливость, головокружение, нарушение походки и речи. В тяжелых случаях развивается кома, которая вызывает угрозу летального исхода.

При отравлении лекарствами, в первую очередь, необходимо установить в каких дозах и когда они были приняты. Эта информация очень важна для токсиколога. Если больной, принявший лекарство, еще в сознании, ему необходимо срочно дать до 1 литра теплой соленой воды, чтобы вызвать рвоту, а затем - активированный уголь из расчета 0,5-1 грамм на каждые 10 кг веса. В случаях потери сознания, чтобы дать возможность пострадавшему правильно дышать, необходимо уложить его ровно. Каждые 1-2 минуты надо проверять, дышит ли больной и при необходимости начать делать ему искусственное дыхание.

-В Азербайджане лекарственные отравления в большинстве случаев происходят из-за безответственности больных

-Причиной лекарственных отравлений не всегда является покушение на жизнь. Приблизительно в 60 процентах случаев люди случайно отравляются лекарством. Так, люди в возрасте, у которых начинает сдавать память, повторно принимают лекарство. Но среди пострадавших от отравления немало молодых людей, причиной отравления которых во многих случаях является самолечение. Молодежь, которая ссылается на нехватку времени и постоянную занятость, с надеждой на более эффективное и быстрое излечение принимает двойную дозу сильнодействующих лекарств. Начальник инспекции контроля за качеством лекарств Центра аналитической экспертизы лекарственных средств Минздрава Парвиз Азизбеков сообщил АПА, что в Азербайджане лекарственные отравления происходят не из-за некачественности лекарств, а из-за безответственности больных. По его словам, в ведомство, которое он представляет, до сих пор не поступила информация об отравлении кого-нибудь от некачественных и поддельных лекарств. По словам представителя министерства, отравления, в основном, происходят из-за лекарств, отпускаемых по рецепту. Но отравления могут произойти и от лекарств, не отпускаемых по рецепту. Это случается тогда, когда больной принимает большое количество таких лекарств: «Изучая отравления, мы видим, что такие явления происходят при неправильном использовании лекарственных средств. Такие отравления не означают, что лекарственные средства некачественные. Лекарственные средства должны приниматься по указанию врача и в дозе, назначенной им. Если они принимаются без указания врача и в больших дозах, естественно, будет отравление от лекарственных средств».

По словам П.Азизбекова, случаи отравления зависят также от времени приема и дозы. Поэтому больной должен принимать лекарство по указанной врачом схеме: «Иногда с целью самолечения больной заходит в аптеку, покупает какое-то лекарство и принимает его, не посоветовавшись с врачом. У некоторых лекарств есть такие свойства, которые по принятии его вызывают аллергию. В зависимости от особенности организма одно и то же лекарство по-разному действует на разных больных. Есть такие антибиотики, которые до принятия их следует проверить на восприимчивость. Но некоторые больные эти лекарства принимают самовольно. В инструкции к таким лекарствам объясняются их противопоказания».

По мнению П.Азизбекова, все просроченные лекарства должны быть устранены с аптечного рынка. Количество таких лекарств по сравнению с 3-5-летним прошедшим периодом очень разнится.

-Зачастую, бригады скорой помощи принимают побочное влияние лекарственных препаратов за лекарственное отравление

-Заведующий отделением токсикологии Клинического медицинского центра Азер Магсудов сообщил АПА, что, зачастую бригады скорой помощи в больницу привозят пациентов с диагнозом лекарственного отравления в случаях проявления побочного влияния лекарственных препаратов. Но и это не всегда подтверждается. В подобных случаях, даже если состояние здоровья пациента ухудшается, в ходе обследования признаки отравления лекарственными препаратами не наблюдаются. Пациент подвергается дополнительному влиянию лекарственных препаратов, в связи с чем, после оказания ему соответствующей медицинской помощи его выписывают домой. При лекарственном отравлении пациент непременно должен лечиться в клиническом режиме. А.Магсудов отметил, что между побочными явлениями и лекарственным отравлением существует разница. Побочное влияние лекарственных препаратов проявляется как аллергическая реакция. В это время на коже появляется покраснение, наблюдается головокружение: «Общие признаки схожи с лекарственным отравлением, однако эти признаки не являются лекарственным отравлением. Лекарственное отравление определяется в лаборатории посредством токсико-химического анализа крови. Во время анализа подтверждается, имело ли место лекарственное отравление, и от какого препарата оно произошло».

-Большинство отравляющихся от лекарств в Азербайджане составляют женщины

-Как сообщил АПА главный токсиколог Главного управления здравоохранения Баку Исмаил Эфендиев, в 2009 году в больницу с диагнозом отравления поступило 1834 человека. Из них 763 человека, то есть 42% отравились лекарственными препаратами. Среди них преобладают женщины, в особенности в возрасте 20-40 лет. Отравления несколько увеличились по сравнению с 2008 годом. Отравления в большинстве случаев происходят после приема успокоительных лекарственных препаратов.

Отметим, что в связи с количеством отравления лекарственными препаратами в Азербайджане не собирается статистическая информация. По этой причине при работе над статьей мы были вынуждены основываться на фактах, распространенных со ссылкой на Министерство здравоохранения в связи со статистикой текущего года. Согласно этой информации, лишь в течение апреля-июня в больницу были помещены 24 человека с диагнозом отравления лекарственными препаратами. Из них 7 человек скончались. Один из этих пациентов – 10-летняя Захра Гулузаде была доставлена на медицинское обследование в больницу «Азерсутикинти», где она и скончалась от укола, который ей сделали в больнице.

-Европейцы при суициде используют парацетамол, азербайджанцы же хлор, уксус

-Основной препарат, который беспокоит токсикологов мира, это широко используемый для самолечения парацетамол и принадлежащие к той же группе Панадол, Пауленол и Эффералган. По информации журнала «Stern», ежегодно в Великобритании от превышения дозы парацетамола примерно у 30 тысяч человек возникают хронические заболевания почек, 100 человек погибают. И.Эфендиев подтверждает, что выдаваемый без рецепта парацетамол и в Европе считается очень опасным препаратом. По словам главного токсиколога, в Европе парацетамол является единственным лекарственным препаратом, который очень широко назначается как детям, так и взрослым: «В доме каждого европейца имеется парацетамол в большой дозе. В этих странах при суициде используется парацетамол. У них проблема лекарственного отравления от этого препарата очень велика. В Азербайджане же этой проблемы нет. В нашей стране отравление от парацетамола происходит в очень редких случаях. По сравнению с европейскими странами в Азербайджане отравление данным лекарственным препаратом наблюдается намного меньше, чем в 10 раз».

И. Эфендиев отметил, что любое лекарство вредно для организма. Если сравнить, анальгин намного вреднее парацетамола. Но, несмотря на это, в Азербайджане широко применяется анальгин, спазмалгон и баралгин, в состав которого входит анальгин. Анальгин намного вреднее для человеческого организма, чем парацетамол, поэтому в Европе и США использовать эти препараты запрещено. По словам И. Эфендиева, в Европе те, кто хочет покончить с собой, пьют парацетамол, а в Азербайджане – хлор, уксус и другие обжигающие препараты. По словам главного токсиколога, в Азербайджане число отравившихся от химикатов и обжигающих препаратов больше, чем в странах Европы.

Наряду с обжигающими препаратами, в Азербайджане увеличилось число отравившихся угарным газом. По словам И. Эфендиева, МЧС проводит проверку оборудования, но, несмотря на это, число отравлений угарным газом продолжает расти. В 2009 году от угарного газа отравились 238 человек, что в сравнении с 2008 годом на 30 % больше. Токсиколог считает, что в европейских странах уменьшение числа отравлений угарным газом связано с профилактическими мерами: «В европейских странах для профилактики отравлений от угарного газа в каждой аптеке продаются анализаторы угарного газа. Его устанавливают в квартире. При превышении дома нормы угарного газа, аппарат начинает издавать сигналы. Тем самым предотвращаются отравления».

-Какое наказание предусматривает суд для виновных в лекарственном отравлении

-Как заявил АПА заместитель председателя комитета социальной политики Милли Меджлиса Муса Гулиев, в законе «О лекарственных препаратах» предполагается ответственность за хранение лекарственных средств, импорт некачественных лекарств, запуск их в продажу, отпуск в аптеках лекарств, не соответствующих допустимым нормам. Это не только административная ответственность. В законе предусматривается также уголовное наказание: «Ответственность за продажу в аптеках некачественных, просроченных и неправильно дозированных лекарств несут должностные лица оптовых и розничных аптечных сетей. Вопрос о мере наказания в таких случаях является предметом суда. За это ответственные лица могут быть оштрафованы, на их фармацевтическую деятельность может быть наложен временный запрет, либо может быть избрана мера пресечения в виде ареста».

• AYNA планирует соединить Мехдиабад с проспектом Гейдара Алиева-ВИДЕО
• Школьная форма в Азербайджане получит законодательное закрепление
• В Баку до +31°, в регионах ожидаются ливни, грозы и град